선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업

지원사업 신청 제출서류 체크리스트

No	제출 서류명	제출부수	제출여부 (O, X)
1	1-1 사업신청서(과제계획서)	1부
	1-2 지원기업 현황	1부
	1-3 자가점검표	1부
	1-4 신용정보 조회 동의서	1부
	1-5 참여의사 확인 및 개인정보 이용 동의서	1부
	1-6 청렴서약서	1부
	1-7 확약서	1부
2	사업자등록증(원클릭 제출 가능)	1부
3	국세 납세증명서(원클릭 제출 가능) - 국세청 홈택스(www.hometax.go.kr) 에서 발급가능	1부
4	지방세 납세증명서(원클릭 제출 가능) - 민원24(minwon.go.kr) 에서 발급가능	1부
5	사업장 자격취득자 명부(제출일 기준 조회)	1부
6	참여제한 예외 조항에 대한 증빙 서류 (해당 시)	1부
7	재무제표(`23, `24, `25년)(원클릭 제출 가능) ※ 개인사업자는 부가가치세 과세표준증명원 제출	각 1부
8	고용현황 증빙서류(`23, ‘24, `25년) ※ 사업장 자격취득자 명부 12월 31일 기준 조회 제출	각 1부
9	수출실적이 있을 경우 ’23, ‘24 ‘25년 직접 수출실적 증명서 (해당시에만 제출)	1부
10	기타 기술력을 증명할 수 있는 서류 및 기타 필요한 서류 (해당시에만 제출)	1부

※ 선정 후 협약 시 동일서류 원본 제출을 요청할 수 있음

※ 사본 제출시에는 원본대조필 필히 기입

※ 신청서 제출시에는 본 페이지 삭제 후 제출

선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업 신청서

기업 일반현황(2026. 현재 기준)

업체명

업종/종목

대표자

(전화번호)

(010-             )

홈페이지

사업자등록번호

법인등록번호

설립일자

년    월    일

자본금

천원

주소

본    사

공장/지사

전화번호

팩스번호

기업형태

상장법인(    )  외감법인(    )   일반법인(    )   개인사업자(    )

주요생산품

담 당 자

성명

전화번호

부서/직위

E-mail

지원분야

양자전환 스타트업 기업지원

과 제 명

※ 신청과제명 기재

구분	2023년	2024년	2025년	연구개발 조직(✓)
매출액(원)				· 공인기업부설연구소 지정( ) ※지정년도: 년 · R&D전담조직 운영( ) · 실험실 운영( )
수출액(원)
영업이익(원)
종업원수	명	명	명
부채비율	%	%	%
유동비율	%	%	%

「선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업 신청서」 지원을 받고자 신청하며, 신청서상에 기재된 내용에 대해 허위사실이 없고 신용정보 제공에 활용하여도 이의가 없음을 확인합니다.

2026년     월     일

신청인(대표)             (인)

(재)대전테크노파크원장 귀하

※ 타 사업으로 지원받거나, 지원받을 예정인 지원프로그램은 제외하여 작성

※ 타 사업과 중복됨이 확인될 경우, 지원대상에서 제외됨은 물론 지급된 지원금에 대하여 환수조치

양자전환 스타트업 기업지원

과제명

※ 신청과제명 기재

지원

신청금액

____________천원(VAT 제외)

과제

개요 및 목표

※ 본 안내문 및 각 항목별 작성 안내문은 확인 후 삭제

□ 과제개요

- 본 사업을 통해 지원받고자 하는 내용을 요약하여 기재

□ 사업목표

- 사업수행을 통해 도출하고자 하는 성과 목표(정량, 정성) 제시

필요성

및

부합성

□ 필요성

- 기술동향, 시장상황, 기업의 현안 문제 등 제시하여 사업의 필요성 기술

□ 부합성

- 지원대상 품목(기술, 제품)이 양자기술와 관련성이 있음을 기술

과제

추진내용

*기술성 및 상업성

□ 추진내용

- 본 사업을 통해 지원받고자 하는 사항에 대한 상세 내용 기재

- 본 지원사업을 통해 추진하고자 하는 사업 추진내용, 제품의 개발 범위 및 개발하고자 하는 제품의 구성 기재

- 개발할 제품의 시스템 및 디자인, 설계도 등 도식화 기재

- 기술 및 제품의 대표적인 컨셉 설계 및 구성도, 시스템도 등 도식화

□ 추진체계 및 전략

- 지원대상제품의 사업목표에 접근하기 위한 방법 등(추진전략 도식화 등)

- 기술 및 제품의 개발 방법 작성

□ 기술성

- 국내외 경쟁기술 및 제품과의 기술적 우수성, 비교우위사항, 경쟁력, 독창성, 첨단성, 모방난이도, 기술의 수명, 산업재산권 및 권리범위 등 기재

- 경쟁제품, 기존제품과의 차별성 비교 제시

□ 상업성

- 제품화, 상품화 일정, 사업성 등 기재

- 지원대상 품목(기술, 제품)을 적용할 수 있는 응용분야 등 기술

□ 추진일정

순번	주요 추진내용	추 진 일 정(월)
1	예시) 내용기재
2

□ 사업비 구성

순번	내역	단가	수량	금액(단위: 천원)
				지원금	자부담	합계
1	예시) 내역기재	500	2	1,000	0	1,000
2
총합계				1,000	0	1,000

오픈랩 연계

활용방안

□ 오픈팹 구축 예정장비 연계 활용방안

- 공고문 내 별첨 1 및 별첨 2 KAIST 국가 양자팹 연구소 홍보 리플렛 내 도입장비를 참조하여 활용 가능한 장비명 기재

- 해당 장비와 과제 아이템을 연계한 예상 활용방안 작성

활용계획 및 기대효과

□ 활용계획
-

□ 정성적 효과

-

□ 정량적 효과

연 도		2024년 (지원 전)	2025년(지원 후)		2026년 (예상치)	2027년 (예상치)
			목 표	증감
매 출 (천원)	전 체	천원	천원	%	천원	천원
	본 사업 지원제품	-	천원	%	천원	천원
수 출 (천달러)	전 체	천달러	천달러	%	천달러	천달러
	본 사업 지원제품	-	천달러	%	천달러	천달러
고 용 (명)	전 체	명	명	%	명	명
	신 규	명	명	%	명	명

※ 본 서류는 과제의 선정평가와 최종평가에 활용되므로 항목별 상세히 기재(별지 사용가능)

지원기업 현황

1) 일반 현황

회사명			사업자번호
대표자명			연락처
본사 주소	( - )					자가,임차
사업장 주소	( - )					자가,임차
설립일		벤처기업 유무			① 벤처기업 ② 벤처아님
홈페이지		부설연구소 유무
기업유형	① 유가증권시장 ② 코스닥시장 ③ 금감위등록 ④ 외감 ⑤ 일반법인 ⑥ 개인사업자
기업규모	① 영세기업 (상시근로자 9인 미만) ② 소기업 (상시근로자 10∼49인 미만) ③ 중기업 (상시근로자 50∼299명 미만) ④ 중견기업 (상시근로자 300∼999명 미만) ⑤ 대기업 (상시근로자 1,000명 이상)
표준산업코드	※ 귀사가 영위하고 있는 주력 분야의 표준산업을 분류해 주십시오 예) 정보통신기기 - 통신기기 - 무선통신기기 - 무선통신단말기
주생산품

2) 기술(연구)개발 과제현황

(단위 : 백만원)

No	과제명(사업명)	개발기간	총사업비	관리기관 (재원)	주요성과	본과제와의 유사성
1
2
3
4
5
6
계			0

※ 최근 3년간 (재)대전테크노파크, 정부, 공공기관, 연구소, 기업으로부터 지원 또는 협약에 의한 연구개발과제 및 사업기재

자가점검표

검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
① 신청기업, 대표자, 책임자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
① 신청기업, 대표자, 책임자 등이 접수 마감일 현재 국가연구개발사업에 참여제한 중인지 여부
② 타지원사업의 지원 여부 및 여타 정부지원사업과 중복성 여부 (지원의 목표 및 내용이 기개발/기지원 과제와 중복 여부)
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
① 기업의 부도
② 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받은 경우
③ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보집중기관에 채무불이행자로 등록된 경우
▸(②, ③ 예외 조항) 중소기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술신용보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우
④ 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우
▸(④ 예외 조항) 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우
⑤ 부채비율 500% 이상 또는 유동비율 50% 이하인 중소기업
▸(⑤ 예외 조항) 기업 신용평점 70점 이상이거나, 신용평가등급 ‘BBB' 이상인 경우 및 외국인투자촉진법에 따른 외국인투자기업 중 외국인 투자비율이 50% 이상이며, 기업설립일로부터 5년이 경과되지 않은 외국인 투자기업, 신청일 기준 창업 2년 이내의 기업
⑥ 자본전액잠식
⑦ 외부감사 기업의 경우 최근년도 감사의견이 “미반영” 또는 “부적정”인 경우

※ 본 내용에 허위사실을 기재하였을 경우 지원 대상에서 제외되며, 사업자로 선정된 후 이러한 사실이 발견되면 지원사업 선정취소, 지원받은 지원금 환수 및 제재조치 등을 취함.

2026년     월     일

기업(기관)명 :                   (직인)

대표이사(기관장)명 :               (인)

대전테크노파크 원장 귀하

주관·참여기관 신용정보 조회 동의서

사 업 명	양자전환 스타트업 기업지원
과 제 명
주관기관		총괄책임자
신용평가등급

신용정보를 금융거래 등 상거래관계의 설정 및 유지여부 등의 판단 목적 외 다른 목적으로 제공, 이용하기 위해서는 신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률 제24조 1항 1호에 따라 서면 또는 공인전자서명이 있는 전자문서에 의하여 본인으로부터 동의를 얻어야 합니다. 이에 선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업에 참여를 신청하는 자로서, 사업과 관련된 목적으로 신용정보업체로부터 신용정보를 조회하는데 동의합니다.

2026년    월    일

기 관 명			인감
법인번호			(인)
대 표 자
주민번호

대전테크노파크 원장 귀하

기업 대표의 참여의사 확인 및 개인정보 이용 동의서
성명	직위	본과제에서 역할	전화번호	이메일	개인정보 이용 동의(자필서명)
		책임자
		실무담당자
		참여연구원
		참여연구원
		참여연구원
		참여연구원
당사는 선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업의 지원 대상으로 선정될 시 산업기술혁신사업 및 지역산업지원사업 관련 법령의 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여하겠으며, 심의 과정에서의 채무불이행 등 신용 조회 및 과제 관리를 위한 기업정보 및 개인정보활용에 동의합니다. 또한, 지원성과 분석 조사 요청 시 적극 협조할 것이며, 성과조사 등을 위해 필요한 E-mail 수신 등에 동의합니다. 1. 수집･이용목적 ① 국가연구개발사업의 참여제한 기간 중에 있는 지를 비롯하여 채무불이행 정보 등 기업신용 조회, 기타 사전지원제외 대상 여부의 확인소송 ② 지원대상 선정, 실적점검, 만족도조사, 성과활용관리 ③ 책임자와 실무담당자의 사업비 사용 및 과제 수행의 적법･적정성 평가를 위한 관리 2. 수집하는 기업정보 및 개인정보의 항목 ① 지원신청서 기재내용(기업명, 대표자 성명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 기업설립일, 주생산품, 실무담당자의 성명, 전화번호, 휴대전화, 이메일, 매출액(내수, 수출), 주요수출품목, 주요수출국, 연구개발비, 종업원수, 최근 3년 내 유사 과제지원 현황), 채무불이행 정보 등 재무건전성 여부를 확인하기 위한 신용정보 등 3. 본인은 대전광역시 및 대전테크노파크가 본인의 개인정보를 동의서가 작성된 때로부터 1항의 사용목적이 종료되는 때까지 보유하는 데 동의합니다. 4. 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 과제 심사과정에서 불리한 평가를 받을 수 있다는 사실을 인지한 상태에서 작성한 것임을 확인합니다. 5. 또한, 위 기업(기관)은 관련 규정 및 법령에 따라 성실하게 수행할 것을 확약합니다. 2026년 월 일 기 업 명 : 대 표 자 명 : (인) 대전테크노파크 원장 귀하

청 렴 서 약 서

「선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업」과 관련하여 신청인 (이하 “본인”)은 다음 사항을 준수할 것을 약속합니다.

① 본인은 (재)대전테크노파크 및 관련기관은 물론 누구에게도 사적인 이익을 위해 청탁하지 않을 것을 약속합니다.

② 본인은 어떠한 명목으로도 (재)대전테크노파크 및 관련기관에 대해 일체의 금품, 향응을 제공하지 않을 것을 약속합니다.

③ 본인은 관련 법령과 규정을 준수하여 사업을 진행할 것을 약속합니다.

④ 본인은 관련기관으로부터 금품․향응 등의 부당한 요구가 있을 경우 이를 단호히 거절할 것을 약속 합니다.

위 준수사항을 위반한 경우에는 향후 (재)대전테크노파크 사업참여 제한, 사업 선정 취소 등의 어떠한 불이익 처분이 있더라도 이의를 제기하지 않을 것을 약속합니다.

2026년    월    일

기 업 명 :               대 표 자 명 :             (인)

대전테크노파크 원장 귀하

확 약 서

「선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업」에 참여함에 있어 당사는 다음 사항에 충실할 것을 확약합니다.

1. 본 사업의 지원금은 「선도형 양자공정 오픈팹 인프라 구축사업」의 목적으로 사용하며, 지원금을 본 사업 이외의 사업에 사용할 경우, 지원금 전액을 반환한다.

2. 본 사업 사업신청서의 사업내용에 따라 지원사업비에 대한 부가가치세를 서비스기업에 별도 납부한다.

3. 본 사업을 완료하였을 때는 이에 따른 기업 지원사업의 결과보고서 및 성과에 대한 증빙서류를 제출한다.

4. 당사는 귀 재단의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 지원대상기업 선정 진행상의 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않는다.

5. 당사는 본 사업을 수행함에 있어 여타 정부/지자체 지원사업에 중복지원 신청을 하지 않겠으며, 사업 중복 확인 및 이에 따른 사업비 환수조치 등 사업 추진상의 제반 사항에 대하여 적극 협조·승낙할 것을 확인한다.

6. 당사는 본 사업에 지원기업으로 선정되어 사업 수행 종료 후에도 주관기관의 성과조사 및 관련 자료 요청에 성실히 응한다.

7. 당사는 각 항의 의무를 성실하게 수행할 것이며, 의무 불이행시 사업의 각종 지원대상 제외를 포함한 여타한 조치도 감수한다.

2026년    월    일

기 업 명 :               대 표 자 명 :             (인)

대전테크노파크 원장 귀하